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改革能释放出怎样的红利?通过“一粒药”,可以窥见改革的牵引带动效应。
对糖尿病患者而言,胰岛素是控制血糖的日常必备药物,却一度价格虚高。随着医药集采改革的推进,胰岛素被纳入集采范围,中选产品平均降价48%。
改革既提升了群众用药的可及性和质量,也减轻了用药负担。与集采前相比,疗效和安全性更好的三代胰岛素使用量占比从58%提升至70%。
不仅如此,集采的意义还在于助推三医联动、促进行业升级。一家医药企业近年来有多款创新产品被纳入医保目录,其董事长感慨:“这些创新药进入医保,不仅能降低患者用药负担,也为企业创新转型、稳健发展提供了新动力。”群众得实惠,行业得发展,彰显医药集采改革的“牵引力”。
事业发展出题目,深化改革做文章。习近平总书记强调:“要发挥好改革的突破和先导作用,依靠改革破除发展瓶颈、汇聚发展优势、增强发展动力。”
问题是改革的逻辑起点。改革是由问题倒逼而产生,又在不断解决问题中而深化。奔着问题去、盯着问题改,改革才会释放更大红利。
以政务服务改革为例,随着高质量发展深入推进,除了办理证照等基本政务服务需求外,企业对人才、金融、科创等服务也有了更多的需求。如何在减负的基础上,更好满足经营主体对个性化、精准化服务的需求?这是企业的呼声,也是改革之所向。有的地方推出政务服务增值化改革,通过“基本服务+衍生服务”“企业全周期服务+产业全链条服务”等,为经营主体提供更优服务。改革瞄准发展所需,企业有了更多获得感,活力也得到进一步激发。
从这个角度而言,坚持问题导向,聚焦解决卡点堵点难点问题,把“问题清单”当作“改革清单”,最终形成“成果清单”,才能更好发挥改革的牵引作用。
改革是一项复杂的系统工程,要想实现“一子落而满盘活”的效果,找准着力点和突破口是重要一环。
湘赣交界处有条河,在江西叫萍水河,进入湖南则叫渌水。立足破解流域生态保护难题,江西、湖南开展了系列合作。但在实践中,常遇到信息不透明、协作不畅通、执法不协调、应急不联动等问题。怎么办?两省抓住制度建设这一关键,推动协同立法,对保护规划协同、执法联动等作出规定,在法治轨道上推动解决行政区划壁垒导致的治理难题。随着协同保护迈上新台阶,河流水质越来越好,流域更多群众吃上了生态饭、文旅饭。
这启示我们,推动改革向更深层次挺进,必须找准切入点,把准落脚点。改革千头万绪,找到“牵一发而动全身”的关键所在,牵住“牛鼻子”,就能以点带面提升改革实效。
推动改革取得更大成效,因地制宜是关键。党的二十届三中全会《决定》作出的改革部署主要是战略性、前瞻性、方向性的,在贯彻落实中,应紧密结合实际,细化相应方案,切忌照搬照抄、“依样画葫芦”。结合实际开拓创新,寻求有效解决新矛盾新问题的思路和办法,努力探索可复制、可推广的新鲜经验,这同样是不断增强改革的“牵引力”的内在要求。
改革关头勇者胜,勇气来自哪里?来自人民群众的期盼与支持,来自推动发展的责任和担当。坚持问题导向,找准改革突破口,不断探索创新,当好中国式现代化建设的坚定行动派、实干家,定能推动改革不断取得新突破,持续为经济社会发展增动力、添活力。
陈 凌
《 人民日报 》( 2024年10月11日 05 版) 【编辑:胡寒笑】
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